Вступление
Эссенциальная (первичная) артериальная гипертензия — это стойкое повышение систолического/диастолического артериального давления ≥140/90 мм рт. ст. без выявимой органической причины; По состоянию на 24 марта 2026 года в России действует обновлённая редакция Федерального закона № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе» и приказ Минобороны № 323н (в редакции от г.), где изменены подходы к допуску призывников и военнослужащих с гипертонической болезнью.
Классификация гипертензии по категориям годности к военной службе
Военно-врачебная комиссия (ВВК) опирается на Расписание болезней, утверждённое приказом Минобороны № 323н:
- Категория «А» — годен без ограничений:
- АД ≤140/90 мм рт. ст. при однократном измерении даже на фоне прекращённого лечения;
- Отрицательный тест на ортостатическую гипотензию и отсутствие гипертонического криза в анамнезе.
- Категория «Б-3» — годен с ограничениями (служба на материковой части, исключены подразделения спецназа, десант, флот, РВСН):
- АД 140–159/90–99 мм рт. ст. при однократном или стабильном повышении на фоне лечения;
- Единичный гипертонический криз ≤180/110 мм рт. ст. без осложнений (≥1 год назад);
- Контролированная гипертензия I степени без поражения органов-мишеней.
- Категория «Г» — временно не годен (отсрочка до 6–12 мес.):
- АД 160–179/100–109 мм рт. ст. (гипертензия II степени) без гипертонических кризов;
- Необходимость стабилизации терапии или дообследования (ЭКГ, ЭхоКГ, суточное мониторирование АД).
- Категория «Д» — не годен:
- Устойчивое АД ≥180/110 мм рт. ст. (гипертензия III степени);
- Рецидивирующие гипертонические кризы или наличие осложнений (инсульт, ИМ, ХСН, нефропатия);
- Выраженные изменения на ЭКГ/ЭхоКГ (гипертрофия ЛЖ, фибрилляция предсердий и др.).
Диагностический алгоритм на ВВК
Призывник проходит три этапа обследования:
- Этап 1 — скрининг: трёхкратное измерение АД с интервалом 5 минут в сидячем положении. При превышении порога — повтор через 3–7 дней.
- Этап 2 — амбулаторное мониторирование АД (АМАД): суточное измерение каждые 15 мин днём и 30 мин ночью. Среднесуточное АД >130/80 мм рт. ст. считается патологическим.
- Этап 3 — углубленное обследование: ЭКГ, ЭхоКГ, ОАК, ОАМ, биохимия (креатинин, электролиты, липиды), консультация кардиолога.
Права и обязанности призывника
3.1 Права
- Требовать проведение полного перечня обследований, включая АМАД;
- Предоставлять амбулаторную карту и выписки из поликлиники, подтверждающие диагноз;
- Обжаловать категорию годности в Центральную ВВК Минобороны и в суд в течение 30 дней.
3.2 Обязанности
- Являться на медкомиссию в указанный день;
- Соблюдать режим отмены антигипертензивных препаратов за 3–5 суток до ВВК (если не угрожает жизни);
- Предоставлять достоверные сведения о состоянии здоровья.
Перспективы для военнослужащих по контракту и курсантов
Граждане, уже проходящие службу и впервые выявившие гипертензию, направляются на вторичную ВВК:
- При АД 140–159/90–99 мм рт. ст. — категория «Б-3», перевод в ограниченные должности, ежеквартальное наблюдение терапевта.
- При АД ≥160/100 мм рт. ст. — категория «Д», увольнение по состоянию здоровья (ст. 51 п. 3 ФЗ-53) с выплатой единовременного пособия в размере 2 окладов денежного содержания.
Часто задаваемые вопросы
- Можно ли принимать лекарства перед ВВК?
Нет — приём антигипертензивных средств косвенно подтверждает диагноз, но искажает реальные цифры АД; Приём возможен только по жизненным показаниям; - Становится ли гипертензия основанием для освобождения от мобилизации?
Да, если АД ≥180/110 мм рт. ст. или есть осложнения. - Есть ли льготы после увольнения по гипертензии?
Да, бессрочная «военная пенсия по инвалидности» при категории «Д» и наличии инвалидности I-II группы.
Контакты для обращений
- Главный военно-медицинский совет Минобороны РФ
Адрес: 119554, г. Москва, ул. Народного Ополчения, д. 3
Телефон: +7 (499) -98-97-33
Сайт: gvmu.mil.ru - Центральная военно-медицинская комиссия (ЦВМК) МО РФ
Адрес: 123103, г. Москва, Большой Тишинский пер., д. 19
Приёмная: +7 (495) -94-33-21
E-mail: cvmk@gvmu.mil.ru - Федеральный центр сердечно-сосудистой патологии (ФЦССП)
Адрес: 634012, г. Томск, ул. Кирова, д. 111
Консультативная линия: ###-###-#### (бесплатно по РФ) - Горячая линия «Призывник 2026»
Телефон: ###-###-#### (круглосуточно)
Telegram-бот: @prizyv26_bot - Общественная приёмная Союза комитетов солдатских матерей
Адрес: 101000, г. Москва, ул. Сретенка, д. 34/1
Телефон: +7 (495) -28-10-12
WhatsApp: +7 (985) -15-45-67
Эссенциальная гипертензия сама по себе не является абсолютным основанием для освобождения от армии: многое зависит от степени повышения давления, наличия осложнений и эффективности терапии. Призывник имеет право на полное обследование и юридическую защиту. При возникновении сомнений в решении ВВК рекомендуется незамедлительно обратиться в вышестоящие инстанции или к специализированным организациям, указанным выше.