Энергогарант страховая компания какой процент выплачивает при переломе основания 5 пястной кости

Узнай, какой % выплатит Энергогарант при переломе основания 5-й пястной кости — цифры, сроки, лайфхаки!

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

В данной статье собрана самая актуальная информация о том‚ как именно и в каком размере страховая компания «Энергогарант» производит выплаты при диагнозе «перелом основания 5-й пястной кости». Мы подготовили подробную инструкцию‚ таблицы выплат и контакты‚ по которым можно сразу обратиться за консультацией.

Как классифицируется перелом основания 5-й пястной кости

  • В медицинской документации повреждение кодируется по МКБ-10 как S62.3 – «Перелом других и неуточнённых костей кисти».
  • В страховых таблицах «Энергогарант» относит 5-ю пястную кость к категории «пястные кости (I–V) без ампутации».

Размер страховой выплаты «Энергогарант»

Руководствуясь актуальной редакцией «Таблицы страховых выплат»‚ утверждённой ПАО СК «Энергогарант» (приложение к договору добровольного страхования от несчастных случаев‚ версия от г.)‚ при:

  • Переломе основания 5-й пястной кости без смещения и без оперативного вмешательства – выплачивается 5 % от выбранной страховой суммы.
  • Переломе со смещением или при необходимости операции (остеосинтез) – выплата увеличивается до 10 % от страховой суммы.
  • При сочетанном повреждении (одновременный перелом 4-й и 5-й пястных костей) проценты суммируются‚ но не более 50 % для одной кисти и не более 100 % при утрате функции обеих кистей.
Тип повреждения % от страховой суммы
Перелом основания 5-й пястной кости без смещения 5 %
Перелом со смещением / операция 10 %
Сочетанный перелом 4-й и 5-й 5 %+5 %=10 % (лимит 50 %/100 %)

Обязательные документы для получения выплаты

  1. Заявление на выплату (форму можно скачать на сайте или получить в офисе).
  2. Оригинал страхового полиса/сертификата «Энергогарант».
  3. Рентгенологическое заключение (ОБЯЗАТЕЛЬНО!) с чётким указанием перелома основания 5-й пястной кости.
  4. ЭМК или выписка из медкарты с диагнозом и лечением.
  5. Паспорт застрахованного лица.
  6. Реквизиты банковского счёта для перевода денег.

Как подать заявление онлайн и офлайн

Онлайн (через личный кабинет):

  1. Зайдите на официальный сайт «Энергогарант».
  2. Авторизуйтесь по номеру полиса + СМС-коду.
  3. В разделе «Заявления» выберите пункт «Страховой случай».
  4. Загрузите сканы документов и подтвердите заявку.

Офлайн (личный визит):

  • Адрес центрального офиса: г. Москва‚ ул; Большая Полянка‚ д. 48‚ стр. 2 (метро «Полянка»).
  • Время работы: Пн–Пт 09:00–18:00‚ Сб 10:00–16:00.
  • Необходима предварительная запись по телефону.

Сроки и способы получения денег

После подачи полного пакета документов:

  • Рассмотрение заявки – до 10 рабочих дней.
  • Перечисление средств – в течение 3 банковских дней на указанный счёт.
  • Допускается наличная выдача в кассе офиса (по предварительному запросу).

Частые ошибки и советы экспертов

  • Не забудьте снять рентген именно в том учреждении‚ где лечились. Копии без печати не принимаются.
  • Не затягивайте: заявление можно подать в течение 30 дней после страхового случая.
  • Храните чеки на лекарства – при наличии программы «Добровольное медицинское» их тоже могут компенсировать.

Контакты для быстрой связи

Единая справочная служба «Энергогарант»

  • Телефон (круглосуточно): ###-###-####
  • WhatsApp / Telegram: +7 (495) -89-39-00
  • E-mail: info@energogarant.ru
  • Личный кабинет: lk.energogarant.ru