Дата актуализации:
Что такое категория «Д»?
Категория «Д» в системе обязательного медицинского страхования (ОМС) означает «добровольно уволившийся без уважительных причин». При увольнении по этой причине:
- страховая медицинская организация (СМО) обязана прекратить действие полиса ОМС с даты фактического прекращения трудовых отношений;
- бывший работник теряет право на бесплатное медицинское обслуживание по полису ОМС до момента постановки на учёт в Центре занятости или трудоустройства на новое место.
Зачем подавать заявление в СОГАЗ?
Подача заявления в ПАО САО «СОГАЗ» (или иную СМО‚ выдавшую ваш полис) при увольнении по категории «Д» необходима для:
- официального уведомления страховщика о прекращении трудовых отношений;
- своевременного прекращения действия полиса и избежания двойного учёта в системе ОМС;
- ускоренного оформления нового полиса после трудоустройства.
Пошаговая инструкция по заполнению бланка заявления
Шаг 1. Заголовок документа
В правом верхнем углу укажите:
- Ф. И. О. руководителя территориального подразделения СОГАЗ (или просто «В СОГАЗ»);
- полное название СМО: ПАО САО «СОГАЗ»;
- почтовый адрес отделения‚ куда вы обращаетесь (см. раздел «Контакты» ниже).
Шаг 2. Сведения о заявителе
Ниже заголовка по центру напишите: Заявление
Далее укажите:
- Ф. И. О. полностью;
- дату рождения;
- серию и номер паспорта (или иного документа‚ удостоверяющего личность);
- адрес регистрации и фактического проживания;
- СНИЛС;
- номер действующего полиса ОМС/ЕПОЛИС.
Шаг 3. Текст заявления
Примерная формулировка:
«Прошу прекратить действие полиса обязательного медицинского страхования № ХХХХХХХХХХХХХХ‚ выданного мне дата выдачи‚ в связи с прекращением трудовых отношений с ООО «название организации» дата увольнения по собственному желанию (категория «Д»).»
Шаг 4. Дата и подпись
Внизу слева поставьте дату подачи‚ справа — личную подпись и расшифровку (Ф. И. О.).
Перечень прилагаемых документов
- Копия трудовой книжки или выписка из неё (страница с записью об увольнении);
- Копия паспорта (страницы 2-3 и страница с регистрацией);
- Копия действующего полиса ОМС (обе стороны);
- Копия СНИЛС;
- Справка с места работы о дате увольнения (по запросу СМО).
Способы подачи заявления
- Личное обращение — в клиентский офис СОГАЗ;
- МФЦ — через многофункциональный центр;
- Электронная подача, через портал Госуслуги или личный кабинет на сайте sogaz.ru (требуется подтверждённая учётная запись ЕСИА);
- Почта — заказное письмо с уведомлением и описью вложения.
Контакты для обращений
Единая справочная служба СОГАЗ
- Телефон: ###-###-#### (звонок по РФ бесплатный‚ круглосуточно)
- Email: info@sogaz.ru
- Онлайн-чат: sogaz.ru → «Помощь» → «Онлайн-консультант»
Центральный офис в Москве
Адрес: 123112‚ г. Москва‚ Пресненская наб.‚ д. 8‚ стр. 1‚ БЦ «Башня Федерация» (восток)‚ этаж 56.
Режим работы: Пн–Пт 09:00–18:00 (без перерыва на обед).
Телефон: +7 (495) -25-55-55
Региональные филиалы (примеры)
- Санкт-Петербург: 191186‚ наб. р. Фонтанки‚ д. 59‚ офис 401; тел. +7 (812) -44-44-44.
- Новосибирск: 630099‚ ул. Красный проспект‚ д. 45‚ офис 1202; тел. +7 (383) -19-99-99.
- Екатеринбург: 620075‚ ул. Бориса Ельцина‚ д. 3‚ офис 1903; тел. +7 (343) -22-33-44.
Ближайший офис на карте
Уточнить адрес и график работы ближайшего отделения можно через сервис «Офисы и партнёры» на официальном сайте СОГАЗ (введите ваш город или индекс).
Сроки рассмотрения и ответственность
- Заявление рассматривается в течение 3 рабочих дней с момента получения полного комплекта документов.
- Информация о прекращении полиса поступает в ЕГИС ОМС в течение 24 часов после положительного решения.
- За несвоевременное уведомление СМО гражданин может получить штраф от 500 до 1 000 рублей (ст. 19.27 КоАП РФ).
Что делать после увольнения?
- В течение 10 дней после увольнения встать на учёт в Центр занятости населения — это позволит сохранить право на ОМС.
- По факту трудоустройства в новую организацию подать заявление на перевод/оформление нового полиса.
- Проверить актуальность данных в личном кабинете на портале Госуслуги.
Важно! Храните копию заявления и опись вложения (если отправляли по почте) — это ваши доказательства своевременного уведомления СОГАЗ.